Глазная патология при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Типичные изменения на глазном дне больных, страдающих артериальной гипертонией

Гипертоническая болезнь

• Гипертоническая ангиопатия сетчатки (сужение артерий и расширение вен - у 85% больных)
• Гипертонический ангиосклероз сетчатки (симптом сопровождающих полос по ходу артерии, симптом медной и серебряной проволоки, симптом Салюса I. II и III -по степени давления артерии на вену в месте их перекреста; частота всех симптомов от 20 до 50%)
• Гипертоническая ретинопатия и нейроретинопатия (кровоизлияния в сетчатку, появление участков ее отека и ишемии; наличие ватообразных "мягких" и "твердых" экссудатов; возможны отек диска зрительного нерва с его проминенцией в стекловидное тело)

Симптоматическая (почечная) гипертензия

• Гипертензивная (почечная) ангиопатия сетчатки (резкое сужение артерий и умеренное расширение вен - у 80% больных)
• Гипертензивный (почечный) ангиосклероз сетчатки (встречается только у 7-10% больных)
• Гипертензивная (почечная) ретинопатия и нейроретинопатия (типично наличие "мягких" и ""твердых" экссудатов, последние в области желтого пятна могут образовывать фигуру звезды: возможен отек диска зрительного нерва: геморрагический синдром выражен не ярко)

E. Coмoв