Неотложная помощь больным с острым приступом офтальмогипертензии

• Срочная госпитализация с проведением направленной интенсивной терапии.
• При закрытии утла передней камеры немедленно приступить к частым закапываниям (каждые 15 мин. в течение первого часа) в заинтересованный глаз 1% раствора пилокарпина. Дать больному для приема внутрь таблетку диакарба (фонурита) и ввести ему подкожно или внутримышечно ] мл. 2% раствора промедола. Показаны также горячие ножные ванны, на область виска поставить пиявки.

Если в течение 2-3 часов проведенными выше средствами купировать болевой синдром и снизить уровень повышенного ВГД не удается, то следует ввести больному внутримышечно литическую смесь из аминазина (25-50 мг), димедрола (10-20 мг) и промедола (10-20 мг). После этого он 3-4 часа должен находиться на постельном режиме.

• В случаях, когда приступ офтальмогипертензии обусловлен блокадой зрачка, использование миотиков противопоказано. Необходимы инстилляции мидриатиков непродолжительного действия.
• После купирования острого приступа офтальмогипертензии, т.е. в спокойном периоде течения заболевания, следует рассмотреть вопрос о целесообразности производства больному гипотензивной операции.

E. Coмoв