Лечение приступа глаукомы

Острый приступ глаукомы относится к состояниям, требующим неотложной врачебной помощи.

Симптомы. Развивается быстро, характерны внезапные сильные ломящие боли в глазу, иррадиирующие в висок и соответствующую половину головы. Тошнота, рвота, застойная краснота глазного яблока, тусклость роговицы, расширение зрачка.

Неотложная помощь: необходимо быстро снизить внутриглазное давление.

Местно в большой глаз в течение первого часа вводят 1 % -ный пилокарпин каждые 15 минут. Затем каждый час (2-3 раза). Примерно через 6 часов после начала лечения частоту закапываний пилокарпина снижают до 6 раз в сутки. Вместе с миотиками можно назначить тимолол 2-3 раза в день.

Внутрь - ингибиторы карбонгидразы (диакарб) по 0,5 г, затем по 0,25 - 4 раза в день. Фонурит - 0,25 г 2 раза в день. Если через 1-2 часа не наступает улучшения состояния глаза, то целесообразно поставить пиявки на висок.

Можно назначить анальгетики: анальгин по 0,25 г 3 раза в день. Отвлекающая терапия: горячие ножные ванны, солевое слабительное. Внутривенно дегидратирующие препараты - 40%-ный раствор глюкозы или 10%-ный раствор хлорида натрия.

Если приступ не купируется в течение 12-24 часов, то показано хирургическое лечение.

C. Шкapлoвa