Описание видов глауком

Различают следующие виды глауком:

1. врожденную глаукому;
2. первичную глаукому;
3. вторичную глаукому.

Врожденная глаукома обусловлена врожденными дефектами развития угла передней камеры или дренажной системы глаза. Если глаукома развивается сразу после рождения или до 3-х лет, то его называют инфантильной глаукомой.

В случае не резко выраженных дефектов развития гипертензия может долго не развиваться. В таких случаях глаукома проявляется в детском или юношеском возрасте (ювенильная глаукома).

Первичная глаукома делится по форме угла передней камеры на:

• закрытоугольную глаукому;
• открытоугольную глаукому;
• смешанную глаукому.

По стадиям глаукома делится на:

• начальную глаукому;
• развитую глаукому;
• далекозашедшую глаукому;
• терминальную глаукому.

По уровню внутриглазного давления:

• глаукома с нормальным внутриглазным давлением;
• глаукома с умеренно повышенным внутриглазным давлением;
• глаукома с высоким внутриглазным давлением.

По динамике зрительных функций:

• стабилизированная глаукома;
• нестабилизированная глаукома.

Закрытоугольная глаукома характеризуется блокадой угла передней камеры корнем радужной оболочки или другими причинами, закрывающими доступ водянистой влаги к фильтрующей зоне.

При открытоугольной глаукоме повышение внутриглазного давления связано с ухудшением оттока водянистой влаги по дренажной системе глаза.

Смешанная форма характеризуется сочетанием в одном глазу обоих основных механизмов повышения внутриглазного давления.

Клинически для закрытоугольной глаукомы типичны периодически возникающие жалобы на боли в глазу и в надбровной области, затуманивание зрения, появление радужных кругов при взгляде на источник света. При специальном офтальмологическом обследовании больных выявляется узкий или закрытый угол передней камеры, в период острого повышения внутриглазного давления - покраснение глаза, отек роговицы.

Для закрытоугольной глаукомы в большинстве случаев характерно перемежающееся течение болезни, когда обострение чередуется с периодами мнимого благополучия.

У больных открытоугольной глаукомой субъективные симптомы болезни выражены очень слабо или отсутствуют. Иногда больные предъявляют жалобы на затуманивание зрения, появление радужных кругов при взгляде на источник света. Внутриглазное давление обычно повышается и постепенно достигает максимума в далекозашедшей и терминальной стадиях болезни.

C. Шкapлoвa