Лечение вторичной глаукомы при иридоциклитах и увеитах

В первую очередь проводят лечение основного заболевания. В острой стадии, особенно при образовании задних синехий, больным назначают аппликации с 0,1 % раствором адреналина гидрохлорида (тампон за нижнее веко 1-2 раза в день) или вводят раствор адреналина субконъюнктивально по 0,25 мл 1 раз в день. Применяют мидриатические средства - 1 % раствор гоматропина гидробромида. 0.25 % раствор скополамина гидробромида. 1 % раствор мезатона. Местно используют кортикостеро-идные препараты: 0,5-2,5 % суспензию гидрокортизона, 0,3 % раствор преднизолона, 0,1 % раствор дексаметазона, офтан дек-саметазона, макситрол, гаразон, капли "Софрадекс" (содержат антибиотики и кортикостероиды). Капли "Софрадекс" особенно показаны при этих состояниях.

Возможно также применение кортикостероидов в глазной лекарственной пленке (дексаметазон) и введение их под конъюнктиву.

При отеке роговицы - ванночки с 40 % раствором глюкозы. Для снижения внутриглазного давления - внутрь диакарб по 0,125-0,25 г 2-3 раза в сутки, однократно внутрь 50 % раствор глицерина из расчета 1,5 г/кг. При отсутствии эффекта по показаниям или наличии экссудата в передней камере глаза проводят парацентез с выведением экссудата и промывание ее раствором антибиотика. При стойком повышении внутриглазного давления и неэффективности медикаментозного лечения увеальнои поствоспалительной глаукомы показано хирургическое лечение.

B.И. Mopoзoв, A.A Якoвлев