Лечение перифлебита сетчатки

Применяют кортикостероиды: внутрь - преднизолон по схеме (5 дней по 0,005 г 4 раза в день, 5 дней по 0,005 г 3 раза в день, 5 дней по 0,005 г 2 раза в день, 5 дней по 0,005 г 1 раз в день). Десенсибилизирующее лечение: внутрь - 10 % раствор кальция хлорида по 1 столовой ложке 3 раза в день или внутривенно по 10 мл (на курс 10 инъекций), глюконат кальция по 0,5 г 3 раза в день, пипольфен по 0,025 г 2-3 раза в день, супрастин по 0,025 г 2-3 раза в день.

Используют ангиопротекторы: доксиум или дицинон по 0,25 г 2 раза в день, аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день. Рекомендуют внутрь трентал по 0,1 г, тиклид по 0,25 г, индометацин (метиндол) по 0,025 г, ацетилсалициловую кислоту по 0,5 г 3- 4 раза в день, подкожно - биостимуляторы (экстракт алоэ жидкий для инъекций, ФиБС, торфот и др.).

Местно - инстилляции 3 % раствора калия йодида, ОД % раствора лидазы, 0,5-2,5 % суспензии гидрокортизона, 0,1 % раствора дексаметазона, 0,1 % раствора бетнезола, закладывание 0,5 % гидрокортизоновой мази; субконъюнктивальные инъекции: по 0,3 мл 2,5 % суспензии гидрокортизона, по 0,3-0,5 мл 0,4 % раствора дексаметазона (дексазона) 2-3 раза в неделю. Рекомендуется вводить парабульбарно 0,4 % раствор дексаметазона, ампульный раствор дипроспана (по 0,5 мл), а также антибиотики широкого спектра действия - гентамицин, нетромицин и др. Назначают фонофорез гидрокортизона или эндоназальный электрофорез химотрипсина, электрофорез 3 % раствора калия йодида. Процедуры проводят ежедневно. Для рассасывания кровоизлияний используют ультразвук, по показаниям - фотокоагуляцию и лазеркоагуляцию пораженных вен сетчатки.

B.И. Mopoзoв, A.A Якoвлев