Кератит при онхоцеркозе

Онхоцеркоз - разновидность гельминтоза, часто сопровождающаяся поражением глаз. Взрослые гельминты (онхоцерки) обитают в подкожной клетчатке человека и под апоневрозами мышц, достигая длины 40-50 мм. Рождаемые самками микрофилярии (личинки) имеют длину 0,25-0,3 мм и активно проникают в поверхностные слои кожных покровов, периферические лимфатические узлы и в различные ткани глаза. На многих территориях экваториальной Африки, Центральной и Южной Америки онхоцеркоз является главной причиной слепоты. К числу глазных проявлений онхоцеркоза относятся конъюнктивит и точечные поверхностные инфильтраты роговицы. Последние либо исчезают бесследно, либо из них образуются более крупные очаги. Типично развитие склерозирующего кератита, нередко сосудистого, приводящего к стойкому помутнению роговицы. Характерно наличие микро-филярий в толще роговицы и в передней камере. Нередко процесс осложняется притом, иридоциклитом и вторичной глаукомой. Поражение заднего отдела глаза протекает в виде хориоретинита, неврита и атрофии зрительных нервов.

Лечение. Общее лечение состоит в последовательном или одновременном назначении дитразина цитрата и антрипола (су-рамин), действующих на микрофилярии и половозрелые онхоцерки.

B.И. Mopoзoв, A.A Якoвлев