Патология роговицы

Патология роговицы весьма разнообразна. Наиболее частый вид патологии - воспалительные заболевания роговицы (кератиты), отличающиеся также большим разнообразием клинических форм и являющиеся одной из основных причин снижения зрительных функций, слабовидения и слепоты. Среди воспалительных заболеваний наиболее распространены вирусные кератиты, в частности герпетические. Нередко возникают сочетанные поражения роговицы и конъюнктивы - кератоконъюнктивиты. Наиболее частыми причинами кератоконъюнктивитов являются вирусная и бактериальная инфекции. Аллергические кератоконъюнктивиты встречаются реже.

Дистрофии (дегенерации) роговицы бывают первичные, в основе которых лежат местные и общие нарушения обмена веществ с отложением в роговицу продуктов патологического обмена, и вторичные, развивающиеся после перенесенных кератитов, травм и ожогов глаза, глазных операций.

Заболевания роговицы вызывают многочисленные экзогенные и эндогенные факторы. Для предупреждения тяжелых осложнений требуются правильная диагностика, своевременное и активное как местное, так и общее лечение. Для местного лечения заболеваний роговицы применяют различные лекарственные вещества в виде инсталляций в конъюнктивальный мешок растворов глазных капель, суспензий, введения гелей, мазей и глазных лекарственных пленок; используют также метод субконъюнктивальных инъекций, электрофорез, фонофорез и воздействие лучами лазера. Наряду с этим при заболеваниях роговицы широко проводят общее, а при необходимости специфическое лечение.

Для проведения целенаправленного лечения бактериальных кератитов необходимо определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам путем посева отделяемого из конъюнктивального мешка и очага поражения в роговице.

B.И. Mopoзoв, A.A Якoвлев