Лечение конъюнктивита весеннего

Лечение симптоматическое, направленное на устранение неприятных ощущений в глазах и воспалительных явлений. Промывают глаза 2 % раствором борной кислоты 2-3 раза в день. Назначают инстилляции 0,25 % раствора сульфата цинка с раствором адреналина гидрохлорида (10 капель 0,1 % раствора адреналина на 10 мл раствора сульфата цинка), 2 % раствора амидопирина с 0,1 % раствором адреналина гидрохлорида (10 капель на 10 мл), 0,2-0,5 % раствора димедрола, 0,5 % раствора антазолина. Для снятия неприятных субъективных ощущений применяют 0,25 % раствор дикаина или 0,5-2 % раствор тримекаина по 1-2 капли 3-4 раза в день, 0,3 % раствор лео-каина. Наибольший эффект наступает после применения кортикостероидов как в виде глазных капель (пренацид, 0,5-1 % суспензия кортизона, 0,5-2,5 % суспензия гидрокортизона, 0,3 % раствор преднизолона и 0,1 % раствор дексаметазона, 0,1 % суспензия флюорометазона), так и в виде глазных мазей (0,5 % гидрокортизоновая или 0,5 % преднизолоновая). Применяют также аломид (0,1 % лодоксамид), 2 % раствор кромогли-ката натрия (хай-кром), 2 % лекролин и глазные капли 0,05 % гистимет (левокабастин). Инстилляции проводят 3-4 раза, мазь закладывают 2-3 раза в день.

Наряду с местным лечением необходима активная десенсибилизирующая терапия. Внутрь назначают 10 % раствор кальция хлорида по 1 столовой ложке или глюконат кальция по 0,5 г 3 раза в день, кларитин по 0,01 г 2 раза в день, дипразин по 0,012-0,025 г, фенкарол по 0,025-0,05 г, диазолин по 0,05 г, тавегил по 0,001 г, супрастин по 0,025 г, пипольфен по 0,025 г, сандостен по 0,05 г, фенестил по 0,0025 г, лизенил по 0,025 г, перитол по 0,004 г 2-3 раза в день, зиртек. Вводят гистаглобулин подкожно - взрослым по 1-2 мл 2 раза в неделю, на курс 8 инъекций; детям до 12 лет по 1 мл 2 раза в неделю, 6 инъекций на курс. Рекомендуются также внутрь аскорбиновая кислота и витамин Р. Курс лечения повторяют через 4-6 мес. Больным необходимо избегать яркого света, показано ношение светозащитных очков. В ряде случаев значительное улучшение отмечается при перемене климата.

B.И. Mopoзoв, A.A Якoвлев