Увеит, симптомы, течение, лечение увеита

Увеит - воспаление увеального тракта глаза. Увеиты подразделяются на передние (ирит, иридоциклит) и задние (хориоидит, хориоретинит), острые и хронические, серозные и пластические (см. Ирит, Хориоидит).

Симптомы, течение, диагностика

Клинические проявления не имеют специфических клинических признаков. При иридоциклите определяются гипопопион или кровь в передней камере, экссудация в области зрачка, мощные задние круговые спайки. Спустя 1-2 недели возможно поражение второго глаза. Страдает задний отдел глаза, снижаются зрительные функции. В диагностике применяется: общеофтальмологическое обследование, рентгенография приносовых пазух, черепа по Комбергу- Балтину (при симпатическом увейте и офтальмии), иммунологические исследования, РСК с токсоплазмозным антигеном. Консультация терапевта

Лечение

Первая врачебная помощь: инстилляции новокаина, димексида, антимикробных препаратов. Назначаются препараты, расширяющие зрачок. Атропин применять нецелесообразно в связи с тем, что он повышает проницаемость сосудов. В стационаре осуществляют мероприятия, направленные на ликвидацию первичного очага инфекции. Применяются: антибиотики офлоксацин (200 мг 2 раз в сутки), гентамицин (10 мг 2 раз в сутки), цефазолин (500 мг 2 раз в сутки), кортикостероидные препараты - дексазон (0,5 мл-2 мг в сутки), кеналог (10 мг 1 раз в 4 дня), гидрокортизон ( 250 мг 1 раз в сутки), нестероидные - диклофенак 250 мг 1 раз в 3 дня), реопирин (750 мг 1 раз в 3 дня), месулид (100 мг 2 раз в сутки). Проводится дегидротационная терапия: лазикс 1 мг/кг в/г, фуросемид 10 мг, верошпирон 1 табл. (25 мг) 2 раза. Десенсибилизирующая терапия - глюконат кальция 1 табл. (500 мг) 3 раза в сутки, кальция глицерофосфат 1 табл. (500 мг) 3 раза в сутки, диазолин 1 табл. (100 мг) 2 раза, тавегил 1 табл. (1 мг) 3 раза. Дезинтоксикационные препараты: глюкоза 1 табл. (500 мг) 3 раза в сутки, тиосульфат натрия (30%) 250 мг, гемодез в/в.

Б. Бax