Что надо знать о катаракте

Причины и развитие

Катаракта - помутнение вещества или капсулы хрусталика. Причины: обменные нарушения, токсические и радиационные воздействия, наследственный фактор, травма, заболевания внутренних оболочек глаза. Помутнение хрусталика может возникнуть под воздействием интоксикации, нарушения обмена веществ, ионизирующего излучения, заболеваний глаза, ушиба, проникающего ранения, в результате возрастных изменений, может быть врожденным. Чаще всего приходится иметь дело с возрастной катарктой. Она развивается постепенно на протяжении нескольких (иногда десятков) лет. Другие формы катаракты обычно не прогрессируют. Хрусталик приобретает голубовато-сероватый цвет, потом белый или фарфоровый, встречается бурая окраска. Доступен осмотру даже невооруженным глазом.

Клиника, диагностика

Различают врожденные и приобретенные катаракты, непрогрессирующие (стационарные) и прогрессирующие. Врожденные катаркты обычно не прогрессируют. По локализации помутнения различают капсулярные, кортикальные, околоядерные, или слоистые, ядерные и полные катаракты. Нежные помутнения в начальных стадиях катаракты можно обнаружить только при исследовании в проходящем свете или с помощью биомикроскопии. При развитой катаракте область зрачка сероватая, серовато-белая, молочно-белая. Степень понижения остроты зрения зависит от интенсивности помутнения и при полной катаракте достигает светоощущения. Для прогноза важно определение функциональной способности сетчатки и зрительного нерва. При диагностике применяются общеофтальмологические обследования: визометрия, тонометрия, периметрия, УЗ-биометрия, определение силы искусственного хрусталика, ретинальной остроты зрения, состояние желтого пятна.

Лечение

В основном хирургическое. В начальной стадии применяют различные капли, содержащие набор витаминов и микроэлементов (катахром, каталин, дульцифак, квинакс, сенкаталин,тауфон, вицеин, витайодурол, витафакол и другие прописи). Препаратами выбора являются тауфон, витаиодуроль, катахром, квинакс.

Радикальным способом является оперативный метод лечения. Современные методы микрохирургии позволяют вернутьзрение основной части пациентов. После операции применяются специальные очки или контактные линзы. В последние годы широко имплантируются искусственные хрусталики, которые позволяют полноценно восстанавливать зрение.

Б. Бax