Инородное тело роговицы

Основной жалобой при такой травме обычно является резкое раздражение глаза - боль, острое чувство инородного тела, светобоязнь, слезотечение, покраснение глаза (перикорнеальная инъекция). Диагноз несложно установить с помощью исследования в фокальном свете.

При внедрении инородного тела в роговицу не только нарушается целостность эпителия, но, что еще важнее, ткань, окружающая инородное тело, начинает сразу же окисляться и терять свою прозрачность, нередко вокруг инородного тела в ней образуется ободок ржавого цвета ("окалина"), которая задерживает заживление роговицы после удаления инородного тела.

Если инородное тело проникает в более глубокие слои роговицы и попытка удалить его не удалась, форсировать свои действия не стоит. Больного лучше направить к врачу-специалисту, который уже под контролем щелевой лампы выполнит эту манипуляцию в более благоприятных условиях.

При наличии множественных инородных тел в роговой оболочке необходимо помнить, что одномоментно их удалять нельзя _ слишком велика травма, а потому существенно утяжеляется процесс заживления.

Извлекать инородные тела следует поэтапно, начиная с поверхностных.

Неотложная помощь:

1. Закапать 0,25 %-ный раствор дикаина.
2. Удалить инородное тело инъекционной иглой или специальным копьем.
3. Закапать 0,25 %-ный раствор левомицетина и 20 %-ный раствор сульфацил-натрия или 0,3 %-ный раствор тобрамицина.
4. 1 %-ную левомицетиновая мазь.
5. Повязка - "занавеска".
6. Консультация офтальмолога.
7. В течение 5-7 дней:

• продолжать применять дезинфицирующие капли и мазь;
• солкосерил-гель 3-4 раза или "Витасик" 3-4 раза в день в каплях.

Pyбaн Э. Д.