Сифилитический увеит

Сифилитические поражения сосудистого тракта встречаются у детей старшего возраста, но чаще они бывают у взрослых.

Сосудистые поражения в основном присущи приобретенному люэсу. Сифилитический иридоциклит в подавляющем большинстве случаев протекает без всяких особенностей (диффузный), и поэтому при всяком заболевании сосудистого тракта надо ставить серологические реакции. Второй формой ирвдоциклита является так называемый папулезный ирит. Здесь, кроме обычных признаков ирита, в радужной оболочке появляются высыпания - папулы. Чаще они развиваются в зрачковом поясе, имеют желтовато-красный цвет, 0,5-1 мм в диаметре, выступают вперед. В них много сосудов, от чего зависит и их цвет. Следствием сифилитического ирита является образование широких задних синехий. Поэтому здесь большое значение имеет ранняя и энергичная атропинизация. Прогноз более благоприятный, чем при туберкулезных иридоциклитах или туберкулах радужки.

Поражение собственно сосудистой оболочки при сифилисе проявляется хориоидитом и хориоретинитом, так как одновременно страдают сосудистая оболочка и сетчатка. В стекловидном теле возникает диффузная муть, глазное дно видно в густом тумане. Когда проходит период экссудации и постепенно рассасываются помутнения, в отдаленные сроки на дне глаза можно обнаружить атро-фические очаги, перемежающиеся со скоплением пигмента. В ряде случаев периферия глазного дна вся усеяна мелкими черными и белыми точками и напоминает соль с перцем.

При исследовании функций глаза обнаруживается сужение границ поля зрения на белый и другие цвета, имеются отдельные выпадения в поле зрения, значительно снижена темновая адаптация, а нередко понижается и острота зрения.

Лечение сифилитических увеитов

Лечение сифилитических увеитов осуществляется в венерологических диспансерах. Назначается общая и местная специфическая и неспецифическая противовоспалительная и рассасывающая терапия (как при кератитах).

Pyбaн Э. Д.