Экзема век

Экзема - воспалительное поражение кожи век, характеризующееся вызывающими зуд высыпаниями эритематозно-везикулезного характера.

В этиологии экземы придается большое значение сенсибилизации организма к экзогенным и эндогенным факторам, к числу которых относятся желудочно-кишечные заболевания, глистная инвазия, болезни обмена веществ, гиповитаминоз и др.

Обычно возникает остро, а в последующем характеризуется хроническим течением и склонностью к рецидивам, слезотечением, образованием глубоких трещин у углов век. Сухая или чешуйчатая экзема кожи век возникает чаще у взрослых, обычно как проявление общей экземы.

Кожа век гиперемирована, отечна, покрыта мелкими пузырьками, папулами и пустулами. После вскрытия пустул появляется серозный экссудат- мокнутие кожи. Экссудат ссыхается в корочки соломенно-желтого цвета. Постепенно воспалительные явления стихают, на мокнущей поверхности восстанавливается роговой слой, начинается шелушение, кожа принимает нормальный вид. При длительном течении может образоваться утолщение века и его выворот, а также стойкое выпадение ресниц.

Лечение

Лечение должно быть комплексным и индивидуализированным:

1. Местно в острой стадии применяют холодные приочки из свинцовой воды (0,25 %-ной), раствора борной кислоты (2 %-ного), жидкости Бурова (2-5 %-ной).
2. По мере стихания воспалительно-экссудативной реакции применяют мази, содержащие кортикостероиды, 2 %-ную боржьцинковую мазь.
3. 10 %-ный раствор хлорида кальция внутрь или внутривенно.
4. Прием антигистаминных препаратов (димедрол, супрастин, диазолин, фенкарол, кетотифен).
5. Под кожу вводят гистоглобулин начиная с 1 до 3 мл, внутрь - 3-5 %-ный раствор бромида натрия по 1 ст. л. в день.
6. Витаминотерапия.
7. Введение хлористого кальция, дегельминтизация, десенсибилизирующая терапия, очищение кишечника, рациональная диета, гистаглобулин.
8. Местно - препараты висмута и цинка, мази - дерматол, сибикорт, дермазолон, лоринден С.
9. При мокнущей экземе - примочки из холодного крепкого чая, после подсыхания - смазывание гидрокортизоновым кремом.

Pyбaн Э. Д.