Конъюнктивит и туберкулез

Туберкулезно-аллергический фликтенулезный конъюнктивит почти всегда течет как кератоконъюнктивит и является эндогенным токсико-аллергическим воспалением при наличии специфического очага в легких или других органах, пораженных туберкулезом. В настоящее время заболевание в нашей стране встречается исключительно редко, хотя в прошлом оно было широко распространено под названием скрофулеза (в просторечьи "золотуха глаза").

Болеют, как правило, дети и лица молодого возраста. Заболевание начинается остро, с ярко выраженных симптомов раздражения. Сильная светобоязнь, слезотечение, боль, блефароспазм сопровождаются выраженной смешанной инъекцией глазного яблока при вовлечении роговицы или лимба. На конъюнктиве склеры или на лимбе появляется один или несколько воспалительных узелков, называемых фликтенами из-за внешнего сходства с пузырьками. Однако гистоморфологически фликтена является пролиферативным узелком, состоящим из лимфоцитов, эпителиальных и гигантских клеток, отличаясь от туберкулезного бугорка только отсутствием возбудителя микобактерии туберкулеза и казеозного распада. Узелки обычно бесследно рассасываются.

Общую специфическую терапию сочетают с десенсибилизирующей и согласуют с фтизиатром. Местно назначают кортикостероиды в виде капель и мази, которые быстро купируют воспаление.

Pexлoвa C.A.