Причины заворота века

Заворот века (entropion) - состояние, при котором передний ресничный край века повернут к глазному яблоку. При этом ресницы трут роговицу, вызывая ее повреждение и даже изъязвление. Спастический заворот век возникает из-за спазма вековой части круговой мышцы глаза, а рубцовый - вследствие искривления хряща, например после трахомы, или укорочения задней конъюнктивальной поверхности века, чаще после тяжелых ожогов. При рубцовом завороте положение часто отягощается трихиазом (trichiasis) - неправильным ростом ресниц (по направлению к глазному яблоку) из-за рубцовых деформаций края века и интермаргинального пространства. Спастический заворот нижнего века нередко возникает у стариков с дряблой кожей при кератитах и конъюнктивитах. Иногда заворот наблюдается под повязкой, наложенной после операции на глазном яблоке. Заворот может развиться у детей и лиц молодого возраста при сильном блефароспазме, который чаще всего развивается как рефлекторный в ответ на раздражение первой ветви тройничного нерва при воспалениях переднего отрезка глазного яблока. Лечение спастического заворота должно заключаться в ликвидации основной причины. Легкий заворот может быть устранен путем оттягивания века лейкопластырной наклейкой. В более тяжелых случаях необходима операция: наложение погружных оттягивающих веко швов, иссечение полоски кожи вдоль века или поперечное рассечение волокон вековой части круговой мышцы. Для исправления рубцового заворота применяют и более сложные пластические операции с целью исправления кривизны хрящевой части века или удлинения задней конъюнктивальной поверхности.

Pexлoвa C.A.