Прогрессирование возрастной катаракты

Многолетние наблюдения обширного контингента больных возрастной катарактой выявили определенные закономерности в скорости ее прогрессирования и созревания.

Под термином "созревание" следует понимать состояние катарактально измененного хрусталика, при котором требуется проведение оперативного вмешательства.

Наблюдения показывают, что от начала появление помутнений до развития обширного помутнения хрусталика, требующего оперативного вмешательства, проходит около 4-6 лет. Такие быстро прогрессирующие катаракты встречаются примерно у 12% всех больных.

Медленно прогрессирующие катаракты развиваются в течение 10-15 лет и более со времени появления начальных изменений в 15% случаев.

У остальных больных прогрессирование катаракты до состояния, требующего оперативного лечения, происходит в течение 6-10 лет.

Скорость прогрессирования старческой катаракты от стадии к стадии имеет строго волнообразный характер.

Начинающаяся катаракта далеко не всегда переходит в незрелую.

У подавляющего большинства лиц старше 75 лет, как известно, имеется, по крайней мере, начинающаяся катаракта, но переход ее в следующие стадии отмечается не более чем в половине случаев. Однако, если уже развилась незрелая катаракта, то она неумолимо и достаточно быстро переходит в почти зрелую.

Что же касается почти зрелой катаракты, то можно годами ждать перехода ее в зрелую и часто вообще не дождаться. Дело в том, что при почти зрелой катаракте отдельные подкапсулярные участки, где не наступило помутнение коркового вещества хрусталика, часто бывают полупрозрачными, а полупрозрачные участки при старческой катаракте, в отличие от прозрачных, не подвергаются дальнейшему помутнению.

Зрелая же катаракта обязательно и довольно быстро, а иногда очень быстро становится перезрелой.

Шкapлoвa C.И.