Эпидемический аденовирусный кератоконъюнктивит

Периодически возникают эпидемии и даже пандемии конъюнктивита этого типа, но заболевание может встречаться и не во время эпидемии. Эпидемический кератоконъюнктивит вызывается аденовирусом типа А-8 (но иногда - А-11, А-19 или другими типами). Инкубационный период, период от заражения до появления симптомов заболевания, - 6-14 дней. Путь передачи инфекции - контактный, через загрязненные руки, инструменты, капли и другие предметы общего пользования, бассейны. Начало заболевания острое. В 77% случаев поражаются оба глаза с интервалом 2-5 дней. У 87% больных определяются болезненные и увеличенные околоушные лимфатические узлы.

Особенность этой формы кератоконъюнктивита - поражение роговицы в 90% случаев. Поэтому он и получил название с приставкой "керато", что в переводе означает "роговица". Обычно на 7-10-й день, когда конъюнктивит стихает, появляются мелкие монетовидные помутнения на роговице. Их очень много, и они заметны при хорошем освещении, особенно если посмотреть на роговицу в лупу. Острота зрения иногда снижается, что, естественно, очень волнует больных. Рассасывание помутнений идет медленно, в редких случаях даже целый год и больше. По наличию этих помутнений можно судить о перенесенном вирусном кератоконъюнктивите.

Очень часто эпидемия вирусного конъюнктивита начинается вслед за эпидемией гриппа. Об этом необходимо помнить. Любому острому респираторному " заболеванию (всем известному ОРЗ) может сопутствовать легкий вирусный конъюнктивит. Лучше не забывать о том, что аденовирусы могут вызывать и тяжелые эпидемии, поэтому в каждом отдельном случае нужно соблюдать гигиенические правила и проводить противоэпидемические мероприятия.

Для идентификации вируса, вызвавшего эпидемию, применяют сложные и дорогостоящие методы исследования. В обычной практической работе врачи предпочитают экспресс-методы, быстро дающие информацию: диагноз "вирусный конъюнктивит" Подтверждается на основании данных исследования клеток в соскобе с конъюнктивы. Более точную информацию дает метод флюоресцирующих антител.

M.Д. Kвacoвa

О конъюнктивите, подробнее...