Гемофтальм

Тяжелым следствием контузии глазного яблока является гемофтальм - кровоизлияние в стекловидное тело. Кровь в этом случае попадает в него из сосудов сетчатки и сосудистой оболочки. Иногда гемофтальм развивается не сразу после травмы, а спустя несколько дней на казалось бы уже здоровом глазу. Одно это обстоятельство обязывает врача быть очень внимательным к тупым повреждениям глаза. У детей гемофтальм под влиянием рассасывающей терапии, описанной при гифемах (плюс лекозим под конъюнктиву, осмотерапия, аутогемотерапия, порой фибринолизин - внутривенно и пр.), обычно в течение нескольких дней рассасывается. Однако может рецидивировать.

Встречается и гемофтальм, не поддающийся медикаментозной терапии; зрение практически утрачивается: сохраняется светоощущение или сотые доли единицы. Тогда приходится прибегать (через 8-10 суток после травмы) к отсасыванию стекловидного тела с замещением его физиологическим раствором. К сожалению, операция не всегда эффективна. В последнее время появилась возможность почти полностью удалять измененное стекловидное тело (витрэктомия с помощью специальных приборов) и заменять его физиологическим раствором (реже искусственными средствами). Вмешательство в показанных случаях дает неплохие результаты.

B. Г. Aбpaмoв

Заболевания глаз у детей, подробнее...