Синдром перемещающейся вертикально-горизонтальной девиации

Синдром перемещающейся вертикально-горизонтальной девиации (синдром Э.С. Аветисова, 1977) заключается в горизонтальном отклонении одного глаза от точки, фиксируемой другим, а при смене фиксации - в вертикальном отклонении первого, ранее фиксирующего глаза. По предложению Э.С. Аветисова, синдром может быть обусловлен как парезом мышц - на одном глазу горизонтального, на другом - вертикального действия, так и неправильным прикреплением тех же мышц к склере (врожденного и послеоперационного характера).

Лечение и его результаты зависят от характера фиксации: постоянного (каким-то одним глазом) или попеременного. В первом варианте при исправлении девиации на нефиксирующем глазу косоглазие становится незаметным; во втором же варианте оно сохраняется даже при успешной двусторонней операции. Поэтому второй вариант требует предварительной выработки у больного постоянной фиксации одним глазом, чтобы в дальнейшем на втором глазу произвести хирургическое вмешательство. Однако возможности успешного "обучения" глаза постоянной фиксации ограничены. Еще более они ограничены в восстановлении бинокулярного зрения: оно не возникает, несмотря на хороший косметический эффект.

B. Г. Aбpaмoв

Заболевания глаз у детей, подробнее...