Диспигментация и друзы желтого пятна

Диспигментация и друзы желтого пятна развиваются при разнообразных процессах, сопровождающихся отеком макулы. Сначала обнаруживается размытость макулярных рефлексов, затем образуется проминирование прозрачной сетчатки с падением зрения до сотых долей единицы. По стихании острых явлений в желтом пятне становятся видимыми "запыленность" и мелкие фовеальные друзы; желтое окрашивание и макулярные рефлексы исчезают, зрение остается значительно сниженным (могут обнаруживаться центральные скотомы, концентрическое сужение поля зрения). Возникают те же "ножницы" между функциями и видимым поражением сетчатки, как при вышеописанной постневритической макулодегенерации.

Токсическая макулярная дегенерация возникает на фоне различных, включая лекарственные, воздействий. По данным Хайденрайха, существует не менее 400 веществ, оказывающих токсическое влияние на сетчатку. Сюда относятся препараты фенотиазинового ряда, окись углерода, хинин, хлорохин, его производное делагил, гранозан и др.

В легких случаях процесс в макуле может ограничиться временным исчезновением макулярных рефлексов и желтой окраски, легкой крапчатостью и возникновением мелких друз. Зрение снижается нерезко и способно восстановиться до прежнего уровня. При тяжелых поражениях развивается резкий отек макулярной зоны вплоть до обширных отслоек пигментного эпителия, сопровождающихся значительным падением функций.

B. Г. Aбpaмoв

Заболевания глаз у детей, подробнее...