Древовидный кератит

Древовидный кератит - наиболее частая разновидность роговичного герпеса. На долю его приходится до 50% поражений. Термин "древовидный" обусловлен специфической картиной, весьма помогающей в диагностике. Если больному с древовидным кератитом закапать в глаз флюоресцеин, то окрашенные участки роговицы (соответственно распавшимся пузырькам) будут выглядеть подобно ветвящемуся дереву.

Такая картина воспалительного процесса обусловлена распространением вируса как по ходу нервов роговой оболочки, так и между блоками роговичных клеток. В отличие от простого герпеса роговицы древовидный кератит не ограничивается слоем эпителия, а проникает в боуменову мембрану и роговичную строму. Глаз обыкновенно резко раздражен. Имеются выраженная светобоязнь, блефароспазм, слезотечение.

На роговице практически всегда остаются более или менее выраженные помутнения, причем, как правило, в центре. При древовидном кератите нередко обнаруживается снижение чувствительности роговой оболочки на втором, здоровом глазу, не говоря уже о поврежденных участках пораженной роговицы. Заболевание часто рецидивирует. Нередко в процесс вовлекается передний отдел сосудистого тракта. Течение длительное - обычно не меньше месяца.

B. Г. Aбpaмoв

Заболевания глаз у детей, подробнее...