Острота зрения у ребенка

К концу первого месяца жизни у ребенка отмечается рефлекс слежения и даже фиксации: порой ребенок может следовать взором за движением зажженной лампочки, останавливать на ней взгляд. К 2-3-месячному возрасту появляется предметное зрение - ребенок смыкает веки при быстром приближении предмета к глазу (рефлекс опасности), рассматривает свои ручки, узнает материнскую грудь и пр.

В 6-8 месяцев у ребенка возникает способность различать простые геометрические фигуры, видеть себя в зеркало; в 12 месяцев - узнавать себя в зеркало, а родителей - на фотографиях; появляется умение в некоторой степени оценивать расстояние. В дальнейшем пространственное зрение быстро прогрессирует, чему весьма способствует умение ребенка ходить и исследовать окружающие удаленные объекты не только с помощью глаз, но и рук; постепенно развивается восприятие перспективы.

Ко второму году жизни дети могут различать рисунки, а к третьему - иметь уже высокую остроту зрения - вплоть до 1,0 (примерно у 10% детей).

Начиная с года, остроту зрения у детей можно исследовать с помощью показа им с различных расстояний разной величины игрушек, с 3 же лет (иногда с двух) - использовать детские таблицы для исследования остроты зрения. В некоторых случаях возможно и объективное определение зрительных функций на нистагмаппаратах.

В последнее время появилась возможность с помощью лазеров объективно определять ретинальную, то есть истинную, обусловленную функциональными способностями сетчатки (независимо от наличия аномалий рефракции, помутнения сред глаза и пр.), остроту зрения.

Следует помнить, что острота зрения, равная 1,0 и более, формируется у большинства детей к 6-7 годам (по некоторым данным - к 10-11), а у части - к 14-15-летнему возрасту. Поэтому не всегда зрение меньше 1,0 обязательно связано с какими-то аномалиями или патологическими изменениями со стороны зрительного анализатора. С другой стороны, наличие "нормальной" (1,0) остроты зрения не всегда свидетельствует об отсутствии снижения зрения, так как индивидуальная острота зрения у многих выражается в цифрах выше единицы.

B. Г. Aбpaмoв

Заболевания глаз у детей, подробнее...