Хроническая открытоугольная глаукома

Хроническая открытоугольная глаукома составляет более 90% всех случаев заболевания этим недугом. Согласно данным Национального института исследования глаза, глаукома есть примерно у 3 млн американцев; причем половина из этих людей не подозревают о наличии у себя данного заболевания из-за отсутствия ранних симптомов. Глаукома гораздо чаще поражает афроамериканцев, в основном это люди в возрасте за 60. Также она передается по наследству.

Согласно данным Национального института исследования глаза, около 120 тыс. американцев слепнут именно из-за хронической открытоугольной глаукомы. При этой форме глаукомы радужно-роговичный угол открыт, что и обусловило ее название. По причинам, еще до конца не выясненным, водянистая влага в передней камере глаза циркулирует очень медленно. Это приводит к ее накоплению и постепенному, но постоянному повышению давления, которое в конечном счете может разрушить зрительный нерв и вызвать потерю зрения, если не обнаружить это вовремя и не начать медикаментозное лечение под контролем врача.

Если описать происходящее более подробно, то жидкость передней камеры проходит через зрачок в переднюю часть глаза, питая хрусталик и наполняя клетки роговой оболочки, а также прозрачный наружный покров глаза. Затем, прежде чем впитаться в окружающие кровеносные сосуды, жидкость передней камеры оттекает по шлеммову каналу через циркулярную петлистую сеть перекладин, дренажную систему пористой ткани, похожей на решето. Если в передней камере образуется больше жидкости, ее излишек выводится через ячейку перекладин, сохраняя нормальный уровень глазного давления, Так происходит при нормальном зрении.

При открытоугольной глаукоме дренажная система перестает работать, и выходящая жидкость вытекает через ячейку очень медленно или не вытекает совсем, следовательно, застаивается в глазу, как вода в засоренной раковине. В результате возрастает внутриглазное давление. Это в свою очередь оказывает стрессовое воздействие на глазной нерв, который отвечает за передачу зрительных сигналов в мозг для последующего преобразования в образы. Если давление постоянно растет, то нервные волокна, несущие зрительную информацию, отмирают и зрение начинает исчезать.

Нервные волокна внешнего края поражаются в первую очередь, поэтому глаукома обычно вначале затрагивает боковое зрение. Если на этой стадии развития оставить глаукому без лечения периферийное зрение будет постепенно исчезать, пока не будут уничтожены клетки, обеспечивающие центральное зрение. К потере зрения может привести также то, что очень маленькие кровеносные сосуды, питающие сетчатку и зрительный нерв, не могут доставлять кровь в глаз из-за высокого давления.

C. Гopдoн

Глаукома, подробнее...
См. также:
Причины глаукомы
Острый приступ глаукомы