Исследование глазного дна

При исследовании глазного дна можно получить большую информацию. У больного с катарактой исчезает световой (красный) рефлекс. У больного сахарным диабетом можно обнаружить заднюю ретинопатию, сопровождающуюся точеными и пятнистыми кровоизлияниями, напоминающими вату. При ретинопатии у больных с гипертонической болезнью определяются ярко-красные кровоизлияния, серебряные нити, артериовенозный спазм и отек диска зрительного нерва. Прорастание новых сосудов на сетчатке указывает на пролиферативную ретинопатию.

При инфаркте сетчатка выглядит отечной и бледной; желтое пятно кажется приподнятым, красного цвета (вишнево-красное пятно). При исследовании глазного дна можно также увидеть складки отслоенной сетчатки, а у больного с кровоизлиянием в стекловидное тело в нем определяются сгустки крови. Края диска зрительного нерва становятся расплывчатыми с явлениями отека диска и неврита зрительного нерва, но в запущенных случаях он становится бледным.

У больного с глаукомой диск зрительного нерва принимает чашеобразную форму (глаукоматозное углубление в диске зрительного нерва).

В завершение исследования глаза больному необходимо провести полное неврологическое обследование, а также обследование сердечно-сосудистой системы для выявления источника тромбоэмболии. При пальпации пульса можно определить наличие у больного мерцательной аритмии, а при аускультации сердца и сонных артерий выявить наличие шумов. Измерение АД позволит исключить у больного гипертоническую болезнь.

Исследование глазного дна и другие статьи по диагностике глазных болезней.