Дезадаптация динамической скатомы

Феномен дезадаптации динамической скатомы возникает после длительной (25-30 мин) темновой адаптации или после ночного сна при дезадаптации в условиях нижних границ мезопического освещения. Самим больным характеризуется как центральная черная положительная абсолютная скотома, возникающая на короткое время (2-4 секунды) при взгляде на светлый экран. В течение 1-2 секунд она становится менее черной, с размытыми контурами, и исчезает. Для нового ее появления требуется закрыть глаза на 5-8 секунд.

Феномен дезадаптации динамической скатомы выявляется при исследовании только с помощью статической периметрии. Форма скотомы четко совпадает с размерами и формой патологических изменений в макулярной области.

Феномен дезадаптации динамической скатомы возникает при центральном серозном хориоретините (т. е. при изолированном поражении только пигментного эпителия или при расслоении пигментного эпителия и нейроэпителия) в тех случаях, когда высота идиопатической плоской отслойки сетчатки составляет не менее 160 мкм (0,5 дптр), площадь поражения - более 0,3 PD.

Феномен дезадаптации динамической скатомы не возникает при наличии центральной скотомы, развившейся в результате поражения III зрительного нейрона (т. е. при частичном или полном поражении папилломакулярного пучка), и поэтому может быть использован для дифференциальной диагностики поражений фоторецепторной части зрительного анализатора и его проводящих путей.

Kopoвeнкoв P. И.