Транзиторная близорукость

Транзиторная близорукость может наблюдаться у больных сахарным диабетом при высоком содержании сахара в крови. Степень ее чаще всего составляет 3,0-4,0 дптр, но может достигать 9,0 дптр. По мере нормализации содержания сахара в крови транзиторная миопия уменьшается, а при резкой гипогликемии может развиться даже транзиторная гиперметропия. Возникновение транзиторной миопии связывают чаще с повышением показателя преломления хрусталика или с отеком его, ведущим к увеличению сферичности.

Возможно появление преходящей близорукости при приеме сульфамидных препаратов. Возникновение ее в этих случаях обусловлено аллергической реакцией, развивающейся у некоторых больных вследствие повышенной чувствительности к сульфаниламидам. Близорукость достигает своего максимума (обычно 3,0-4,0 дптр) сразу же после появления, а затем постепенно в течение 4-5 дней уменьшается,и исчезает. Полагают, что аллергическая реакция приводит к спазму аккомодации периферического или цен¬трального происхождения.

Транзиторная близорукость может возникнуть при приеме препаратов мышьяка (сальварсан, арсенобензол и др.), салициловой кислоты, кортикостероидов, мочегонных препаратов. Описаны случаи преходящей миопии у температурящих больных при остром респираторном заболевании, геморрагической лихорадке, гриппе. При этом транзиторная миопия может быть не двусторонней, как в большинстве случаев, но и односторонней. Возможна преходящая миопия при ревматизме, тетании, остром нефрите, позднем токсикозе беременности, кахексии, истерии. Преходящее усиление рефракции наблюдается при иритах и иридоциклитах. Причиной ее в этих случаях является отек хрусталика и спазм аккомодации вследствие раздражения цилиарного тела.

Преходящая миопия может развиться вследствие спазма аккомодации у молодых людей, вынужденных длительное время заниматься работой на близком расстоянии. Обычно она исчезает под влиянием атропина. Возможно развитие спазма аккомодации вследствие воздействия очень яркого света. После перенесенного энцефалита может развиться спазм аккомодации центрального происхождения, достигающий иногда 5,0-7,0 дптр и удерживающийся в течение многих лет.

Kopoвeнкoв P. И.