Блефароспазм

Клонический блефароспазм характеризуется непроизвольным учащенным миганием.

Тонический блефароспазм проявляется стойким спастическим смыканием век и может длиться минутами, днями и неделями.

Тонический блефароспазм бывает симптоматическим и эссенциальным.

Симптоматический тонический блефароспазм часто возникает вследствие рефлекторного раздражения ветвей тройничного нерва при различных заболеваниях переднего отдела глаза (особенно при скрофулезных керато-конъюнктивитах), а также при заболеваниях придаточных пазух носа, полости рта и носоглотки. Кроме того, причинами его могут быть поражения лицевого нерва (чаще его ядра) или структур более высокого уровня - ствола мозга, подкорковых узлов, коры больших полушарий - при таких заболеваниях, как ревматическая хорея, эпидемический энцефалит, атеросклероз.

Односторонний блефароспазм иногда является одним из симптомов арахноидита мостомозжечкового угла, невриномы слухового нерва, аневризмы позвоночной или основной артерии, невралгии тройничного нерва. В некоторых случаях блефароспазм может быть составной частью спазма всей лицевой мускулатуры - лицевого гемиспазма или параспазма.

Блефароспазм часто сопровождается отеком век из-за сдавления вен, слезотечением, мацерацией кожи, иногда выворотом или заворотом век.

Эссенциалъный тонический бмфароспазм является функциональным заболеванием и наблюдается при истерии, травматическом неврозе, реже у людей пожилого возраста. Истерический блефароспазм всегда двусторонний, возникает внезапно, без видимой причины, чаще у молодых женщин. Через несколько часов или дней также внезапно исчезает. При этой форме блефароспазма нередко выявляют так называемые точки прижатия в области выхода ветвей тройничного нерва. При надавливании на них блефароспазм прекращается.

Kopoвeнкoв P. И.