Лечение макулодистрофии (ВМД)

Лечение сухой макулодистрофии (ВМД)

Существует несколько доступных методик, способных остановить или задержать развитие сухой макулодистрофии. К сожалению, в настоящий момент не существует оптимального метода лечения сухой ВМД. Однако, как свидетельствуют данные исследования, проведенного Национальным институтом здравоохранения, лазер можно будет применять для профилактических процедур пациентам с сухой ВМД, у которых существует значительная опасность прогрессирования сухой макулодистрофии. Но реальные результаты этой программы будут получены только через несколько лет.

Поскольку сухая макулодистрофия (ВМД) развивается очень медленно, вы еще долгое время сможете выполнять свои повседневные дела, даже с некоторой потерей центрального зрения.

Наиболее перспективной методикой лечения сухой макулодистрофии (ВМД) является пороговая, или низкоинтенсивная, лазерная терапия, суть которой заключается в прохождении пациентом курса лечения умеренными дозами лазерного излучения для удаления друзы (желтоватых отложений).

Лечение влажной макулодистрофии (ВМД)

Лазерная фотокоагуляция эффективна лишь в некоторых случаях влажной макулодистрофии (ВМД). Эта процедура заключается в воздействии лазерным лучом на дефектные, с истонченной стенкой сосуды. Пациенты ощущают все выгоды этой процедуры, проведенной на новообразованых сосудах, которые еще не вторглись в центральную ямку - наиболее чувствительное место желтого пятна. Однако эта процедура не обладает лечебным эффектом и не восстанавливает уже потерянного зрения; при успешном проведении она позволяет предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Как и любая лазерная операция, фотокоагуляция часто применяется в комплексном лечении и занимает всего около 30 минут. Операция обычно проходит успешно, но в половине случаев наблюдаются рецидивы и требуется более интенсивная лазерная терапия.

После лазерной фотокоагуляции может чувствоваться легкий дискомфорт, и глаза будут некоторое время чувствительными к свету. Вам придется находиться под контролем врача, который может назначить повторную процедуру флюоресцентной ангиографии для проверки состояния сосудов. Как и большинство медицинских процедур, лазерная фотокоагуляция небезопасна. Не исключена полная потеря зрения. Обсудите возможность индивидуального риска со своим лечащим врачом.

Visudyne Therapy

Это одна из новейших методик лечения влажной макулодистрофии (ВМД), принцип действия которой заключается в активизации действия лекарств с помощью лазера. Ее применяют для лечения различного рода заболеваний - от рака и болезни сердца до вируса иммунодефицита, а также для профилактики заболевания глаз, включая и влажную макулодистрофию (ВМД). Методика была одобрена Департаментом питания и фармакологии в 2000 году. Она может быть особенно полезна тем больным, которые страдают влажной макулодистрофией (ВМД) и для которых лазерная фотокоагуляция нежелательна.

Процедура состоит из двух ступеней, занимает 20 минут и проводится амбулаторно. В течение 10 минут в вену руки вводится препарат. В течение следующих 5 минут он распределяется по сосудам всего тела и концентрируется в деформированных глазных сосудах. Далее врач активизирует лекарство, воздействуя на глаз лучом лазера в течение примерно 90 секунд.

Такая методика позволяет воздействовать на сетчатку глаза, не повреждая окружающие здоровые ткани, путем высвобождения высокоэнергетической формы кислорода, что приводит к отмиранию новообразованных нездоровых клеток. Лечение может приостановить потерю зрения, но только в очень редких случаях полностью возвращает уже потерянное зрение; обычно процедура замедляет процесс повреждения сетчатки и последующее ухудшение зрения, причиной которого является влажная ВМД Во избежание ухудшения зрения ее необходимо проводить несколько раз в год.

После прохождения этой процедуры вам следует несколько дней избегать воздействия прямых солнечных лучей, поскольку глаза будут слишком чувствительны к свету.

Еще одним способом лечения сухой и влажной макулодиапрофии является замена пораженных клеток сетчатки глаза здоровыми; результаты трансплантации их животным достаточно обнадеживающие. Но эта методика находится в стадии разработки и очень редко применяется на людях. Генные исследования тоже находятся в стадии развития, но есть надежда, что в недалеком будущем поврежденные гены можно будет заменять здоровыми. Сопутствующая хирургия включает в себя удаление новообразованных кровеносных сосудов из-под желтого пятна при влажной ВМД и перемещение его в область, где находятся более здоровые ткани.

C. Гopдoн

Причины макулодистрофии
Симптомы макулодистрофии
Диагностика макулодистрофии
Лечение макулодистрофии

Макулодистрофия, подробнее...