Трудность при фокусировании может быть вызвана следующим: мозг посылает сигнал отмены изображения в одном глазу, чтобы избежать двоения; при этом "отмененный" глаз уходит в сторону.
Неравные по длине глазные мышцы могут оттягивать один глаз от центральной линии.
Ухудшение зрения может привести к разным изображениям в каждом глазу; от этого также происходит косоглазие.