Виды опухолей сетчатки, отличия

Опухоли сетчатки бывают на широком основании или на ножке и отличаются по форме, цвету и некоторым другим признакам. В первую очередь исключают ретинобластому, так как она угрожает жизни.

Ретинобластома - опухоль белого цвета, которая может расти как внутрь глаза, так и в сторону собственно сосудистой оболочки. Это самая частая злокачественная внутриглазная опухоль у детей. Обычно ее обнаруживают в 12-18 мес, когда у ребенка появляется широкий белый зрачок или косоглазие. Из-за угрозы метастазирования показана незамедлительная консультация офтальмолога.

За ретинобластому можно принять астроцитому сетчатки - доброкачественную опухоль из астроцитарной глии. Астроцитома похожа на тутовую ягоду, растет к центру глаза и не имеет собственных сосудов. Астроцитомы могут быть единичными или множественными, поражать один или оба глаза. Иногда астроцитома бывает первым проявлением нейрофиброматоза или туберозного склероза, но обычно встречается как самостоятельное заболевание.

Капиллярная гемангиома сетчатки поначалу имеет вид небольших красных пятнышек в сетчатке. Со временем она растет и становится различим питающий сосуд. Возможны кровотечения, выпот и тракционная отслойка сетчатки. Опухоль встречается при аутосомно-доминантно наследуемой болезни Гиппеля-Линдау или как самостоятельное заболевание. Большие гемангиомы трудно лечить, поэтому важна ранняя диагностика, когда еще может помочь лазерная коагуляция или криопексия сетчатки.

Кавернозная гемангиома располагается на широком основании и похожа на гроздь винограда. Такие же опухоли могут быть на коже и в ЦНС. В отличие от капиллярной гемангиомы, при кавернозной не бывает большого выпота и кровотечений.

Врожденная гипертрофия пигментного эпителия сетчатки выглядит как угольно-черное пятно с четкими краями. Ее необходимо отличать от приобретенной гиперплазии пигментного эпителия, которая возникает в результате воспаления, травмы или тракций сетчатки со стороны стекловидного тела. При подозрении на ретинобластому необходима срочная консультация специалиста, в то время как при подозрении на другие опухоли такой срочности нет.

Проф. Д. Нобель

"Виды опухолей сетчатки, отличия" - статья из раздела Помощь при заболеваниях глаз