Что делать при субконъюнктивальном кровоизлиянии в глазу

Анамнез. Субконъюнктивальное кровоизлияние часто возникает после тупой травмы глаза, но может появляться и без видимой причины. Его могут вызывать геморрагические диатезы, прием антикоагулянтов, резкий подъем АД, внезапное сильное повышение венозного давления, например при натуживании, кашле, чихании, подъеме тяжестей. Реже субконъюнктивальное кровоизлияние случается при конъюнктивите (обычно аденовирусном или пневмококковом).

Осмотр. Как правило, кровь скапливается под конъюнктивой в виде ярко-красного пятна, которое не приподнимает конъюнктиву и не распространяется за пределы лимба. В тяжелых случаях возможны геморрагическое пропитывание и отек конъюнктивы.

Дополнительные исследования. Обычно дополнительных исследований не требуется. У всех больных измеряют АД. Повторные "беспричинные" кровоизлияния в анамнезе могут указывать на геморрагический диатез, у таких больных нужно проверить коагулограмму. При тяжелых и среднетяжелых травмах и кровоизлиянии в височной стороне глазного яблока для исключения перелома скуловой кости проводят рентгенографию или КТ.

Лечение. Если кровоизлияние не связано с тяжелой травмой и геморрагическим диатезом, единственное, что нужно, - это успокоить больного. Обширное кровоизлияние, возникшее после травмы, может быть вызвано разрывом оболочек глаза, поэтому пострадавшего немедленно направляют к офтальмологу. При системных заболеваниях назначают соответствующее лечение.

Проф. Д. Нобель

"Что делать при субконъюнктивальном кровоизлиянии в глазу" - статья из раздела Помощь при заболеваниях глаз