Обращение к врачу при травме глаза

С травмами глаз различной тяжести часто приходится сталкиваться врачу общей практики. Имея дело с больным, получившим травму глаза, прежде всего, нужно оценить тяжесть повреждения; если оно угрожает зрению, больного немедленно направляют к специалисту. Кроме того, чрезвычайно важно выяснить, нет ли сопутствующих травм других органов. Следует аккуратно вести историю болезни, подробно записывая все данные осмотра, исследования, манипуляции, которым подвергался больной, так как эти записи могут пригодиться в случае появления судебных исков.

Важно выяснить механизм травмы. Так, при травме, нанесенной быстро движущимся предметом (например, при ударе молотком или стамеской), возможно проникающее ранение глазного яблока. Тяжелая и средней тяжести тупая травма глаза иногда приводит к перелому нижней стенки глазницы, не затрагивающему ее края. Имеет значение и размер травмирующего предмета - если он крупный, то сила удара приходится в основном на край глазницы, небольшой же предмет повреждает глазное яблоко.

При обследовании пострадавшего придерживаются стандартной схемы: проверяют остроту зрения, оценивают поля зрения, осматривают веки, конъюнктиву и склеру, роговицу, переднюю камеру глаза, хрусталик; исследуют движения глаз, сетчатку и зрительный нерв. Обращают внимание и на окружающие глаз образования: кости, составляющие глазницу (в том числе скуловую кость), верхнечелюстную и лобную пазухи и решетчатый лабиринт. Иногда осмотр проводят под местной анестезией; для диагностики эрозий и разрывов роговицы применяют флюоресцеин.

Проф. Д. Нобель

"Обращение к врачу при травме глаза" - статья из раздела Помощь при заболеваниях глаз