Ухудшение зрения за несколько дней, боль при движении глаз при неврите зрительного нерва

Анамнез. Неврит зрительного нерва чаще встречается у молодых женщин и больных рассеянным склерозом. Зрение ухудшается постепенно в течение нескольких дней. Иногда больные жалуются на боль в глазу (особенно при движении глаза).

Осмотр. Наблюдается зрачковый симптом Гунна. При ретробульбарном неврите (например, при рассеянном склерозе) диск зрительного нерва не изменен. В трети случаев обнаруживают папиллит (отек и побледнение диска зрительного нерва). Часто неврит зрительного нерва бывает первым проявлением рассеянного склероза.

Что делать. Почти у всех больных зрение постепенно и почти полностью восстанавливается. Если этого не происходит, стоит усомниться в правильности диагноза. Польза глюкокортикоидов при одностороннем неврите зрительного нерва спорна. Больного обязательно должен осмотреть невропатолог или нейроофтальмолог. При поражении обоих зрительных нервов показаний для лечения глюкокортикоидами значительно больше.

Проф. Д. Нобель

"Ухудшение зрения за несколько дней, боль при движении глаз при неврите зрительного нерва" - статья из раздела Помощь при заболеваниях глаз