Острая закрытоугольная глаукома: приступ сильной боли и потеря зрения

Заболевание глаз с приступами внезапного повышения внутриглазного давления (ВГД) - обычно в одном глазу, сильной болью и потерей зрения вследствие резкого нарушения циркуляции водянистой влаги.

Симптомы и течение

Продромальные симптомы - эпизодические ухудшения остроты зрения, радужные круги вокруг источников света, боль в глазу, головная боль. Обследование в такой период выявляет в больном глазу несколько расширенный, слабо реагирующий на свет зрачок и малую глубину передней камеры. Подобные эпизоды могут длиться всего несколько часов и время от времени повторяться, пока не наступит типичный длительный острый приступ закрытоугольной глаукомы.

Для такого приступа характерна быстрая потеря зрения с внезапным появлением сильной пульсирующей боли в глазу. Боль иррадиирует в область чувствительных окончаний V черепного нерва. Часто бывают тошнота и рвота, что может привести к ошибочному диагнозу острого желудочно-кишечного заболевания. Могут наблюдаться отек верхнего века, слезотечение, перикорнеальная инъекция сосудов, хемоз конъюнктивы глазного яблока, несколько расширенный фиксированный зрачок. Роговица кажется тусклой, передняя камера глаза мелкая, водянистая влага мутная настолько, что глазное дно не просматривается. Внутриглазное давление значительно повышено. Симптомы заболевания обычно ослабевают после медикаментозного лечения, но могут появиться вновь.

После каждого острого приступа зрение неуклонно ослабевает, а поле зрения сужается. Заболевание может быть двусторонним.

Глаукомоциклический криз (синдром Познера-Шлоссмана) - рецидивирующие подъемы давления в одном глазу, сходные с течением острой закрытоугольной глаукомы; однако при этом отмечаются нормальная глубина передней камеры, наличие роговичных преципитатов и другие признаки увеита.

"Острая закрытоугольная глаукома: приступ сильной боли и потеря зрения" - статья из раздела Заболевания органа зрения