Диабетическая ретинопатия, формы, признаки диабетической ретинопатии

Диабетическая ретинопатия - это заболевание служит причиной слепоты и может быть особенно опасным для больных инсулин-зависимым сахарным диабетом; оно часто встречается и при хроническом инсулин-независимом диабете. Степень выраженности ретинопатии, по-видимому, больше связана с длительностью заболевания диабетом, чем с его тяжестью; ретинопатия обычно развивается после 10 лет болезни.

Различают две формы диабетической ретинопатии - непролиферативную и пролиферативную.

Для непролиферативной ретинопатии (известной также как простая ретинопатия) характерны повышенная проницаемость капилляров, микроаневризмы, кровоизлияния, экссудаты и отек. Первыми признаками нередко бывают расширение вен и красные пятнышки, видимые при офтальмоскопии в области заднего полюса сетчатки. Эти пятнышки образованы одиночными капиллярными микроаневризмами или их группами, которые выявляются с помощью флуоресцентной ангиографии. Зрение ухудшается лишь на более поздних стадиях. Точечные и очажковые кровоизлияния в сетчатке, отеки и липидные экссудаты в более глубоких ее слоях нарушают функцию макулы. Макулярный отек часто бывает причиной ухудшения зрения при диабете, и его наличие можно установить с помощью флуоресцентной ангиографии. Могут появиться мягкие экссудаты ("ватообразные") - микроинфаркты, вызванные гипоксией (при острой сосудистой недостаточности), и твердые желтые экссудаты (обычно результат хронического отека при повреждении капилляров). Экссудаты того и другого типа могут снижать зрение.

Для пролиферативной ретинопатии характерно новообразование кровеносных сосудов (неоваскуляризация сетчатки, постепенно захватывающая и стекловидное тело) и образование рубцов, приводящее к отслойке сетчатки на поздней стадии заболевания. Новые сосуды могут прорастать в стекловидное тело и вызывать здесь кровоизлияния.

"Диабетическая ретинопатия, формы, признаки диабетической ретинопатии" - статья из раздела Заболевания органа зрения