Что такое флегмона

Флегмона - это острое гнойное разлитое воспаление глазничной жировой клетчатки. Причинами заболевания являются гнойные процессы в области лица (фурункулы, ячмени, рожистое воспаление, гнойные процессы в придаточных пазухах носа, гнойное воспаление слезного мешка), а также травмы глазницы, инфицированные различными микробами, внедрение в глазницу загрязненных инородных тел. Флегмона орбиты - процесс односторонний, развивается быстро, в течение нескольких часов.

Возникают сильные боли в области глазницы и век, головная боль.

При клиническом осмотре выявляются выраженный отек век, гиперемия (покраснение). Глаз открывается с трудом, возникают выпячивание глаза с ограничением его подвижности, отек слизистой оболочки, зрение резко снижается. При поражении зрительного нерва развивается неврит (воспаление). Флегмона глазницы может осложниться воспалением, язвой роговой оболочки с расплавлением, распространением процесса на сосудистую оболочку, сетчатку. Общее состояние больных тяжелое: высокая температура тела, слабость, озноб, тошнота. Воспалительный процесс в глазнице при неблагоприятном течении может распространяться на мозговые оболочки, венозные синусы (пещеристая пазуха).

Обследование больного включает применение рентгенографии глазницы и придаточных пазух носа, ультразвуковых методов и по показаниям компьютерной томографии, а также исследование крови, консультации отоларинголога, стоматолога.

Лечение проводят в стационаре. Применяют антибиотики широкого спектра действия в больших дозах под кожу и внутривенно, дезинфицирующие капли в глаз, гепариновую мазь на веки, внутривенное введение гемодеза - средства против интоксикации и препараты, влияющие на иммунитет. Проводят вскрытие и дренирование орбиты. Затем используют физиотерапию, рассасывающие средства.

Прогноз при флегмоне глазницы всегда серьезный. У некоторых больных при очень тяжелом течении процесса не только возможна потеря зрения, но и заболевание может иметь смертельный исход. Однако при своевременном раннем обращении к врачу и интенсивном комплексном лечении возможно выздоровление с сохранением зрения.

O. Чeнцoвa, E. Чeнцoвa

"Что такое флегмона" - статья из раздела Старение и глаза