Острый приступ глаукомы

Закрытоугольная глаукома встречается реже и часто протекает в виде острых приступов. Развитию острого приступа способствуют различные факторы: эмоциональное возбуждение, зрительная работа при плохом освещении, длительная работа с наклоном головы, прием большого количества жидкости, алкоголя, применение препаратов, расширяющих зрачок. Пациенты испытывают сильную боль в глазу, виске, половине головы, появляются радужные круги при взгляде на источник света, могут возникать тошнота, рвота, общая слабость. Глаз краснеет, роговица становится непрозрачной за счет отека, зрачок расширяется, резко повышается внутриглазное давление.

При этих симптомах очень важно срочно обратиться к окулисту, который окажет неотложную помощь для снижения внутриглазного давления и направит больного в офтальмологическую клинику.

Острый приступ закрытоугольной глаукомы часто принимают за острое желудочное заболевание или отравление, менингит, грипп, мигрень и др., потому что больной жалуется на головную боль, тошноту, слабость, не упоминая о глазе и ухудшении зрения. В такой ситуации пациент может остаться без помощи окулиста, которая крайне необходима в первые часы возникновения приступа. Чем раньше будет нормализовано внутриглазное давление при остром приступе глаукомы, тем больше шансов сохранить зрение. Если же пациент рассчитывает, что давление снизится само и не обращается к врачу в течение нескольких дней, шансы на улучшение зрения незначительны.

При закрытоугольной глаукоме, если на одном глазу возник острый приступ, после его устранения с помощью медикаментозных средств или операции на втором глазу необходимо провести лечение лазером для профилактики такого же приступа.

Группу риска составляют пациенты старше 50 лет, имеющие дальнозоркую рефракцию и карие глаза.

O. Чeнцoвa, E. Чeнцoвa