|
|||
Офтальмология
Амбулаторное лечение
Лимфотропная терапия Диагностические исследования |
Строение глазаГлаз имеет шаровидную форму и расположен в костном углублении, называемом глазницей, или орбитой. Глазница представляет собой пирамиду, стенки которой образованы костями. Содержимое орбиты тесно контактирует с придаточными пазухами носа, поэтому многие заболевания пазух неблагоприятно отражаются на органе зрения. Орбита сообщается также с полостью черепа. В верхненаружном ее отделе имеется небольшое углубление, где располагается слезная железа. Выделяемая слезной железой жидкость - слеза - омывает глазное яблоко и затем через слезные точки и канальцы верхнего и нижнего век попадает в слезный мешок, а потом - в полость носа. Большую часть орбиты составляет рыхлая жировая клетчатка, в переднем ее отделе расположен глаз. Кроме жировой клетчатки, в орбите проходят сосуды, нервы и мышцы, осуществляющие движения глаза. К защитному аппарату глаза относят веки, слизистую оболочку, костные стенки орбиты, слезные органы. Веки состоят из кожи, мышц, хряща, а с внутренней стороны покрыты тонкой слизистой оболочкой - конъюнктивой. Диаметр глаза составляет в среднем 24 мм. Наружная оболочка глаза - белая, непрозрачная склера - переходит в переднем отделе в прозрачную роговицу. Наружная оболочка глаза обеспечивает сохранение формы и защищает внутренние структуры глаза от внешних вредных воздействий. Роговица принимает участие в преломлении световых лучей, она совершенно прозрачная и сферичная. За наружной оболочкой глазного яблока расположена сосудистая оболочка - сосудистый тракт, состоящий из множества сосудов, несущих глазу кровь, богатую питательными веществами и кислородом. Сосудистый тракт состоит из трех частей - радужной оболочки (радужки), ресничного (цилиарного) тела и собственно сосудистой оболочки. Радужная оболочка расположена в переднем отделе глаза и содержит красящее вещество - меланин. В зависимости от его количества у людей бывает различный цвет глаз - голубой, серый, зеленый, коричневый. Если меланина мало, цвет глаз светлый, при большом его количестве глаза темные. В центре радужки имеется отверстие - зрачок. Величина зрачка может изменяться в зависимости от освещения. Радужка выполняет роль диафрагмы и регулирует количество света, поступающего на сетчатку. Так, при ярком свете зрачок сужается, в сумерках он становится шире для того, чтобы на сетчатку попадало больше света, как в фотоаппарате. Таким образом достигается четкость изображения предметов. Ресничное тело (цилиарное тело) является промежуточной частью между радужкой и сосудистой оболочкой и представляет собой кольцо шириной около 8 мм. Оно содержит ресничную мышцу и отростки. Сокращение мышцы обеспечивает возможность четко видеть на разных расстояниях (аккомодация), а ресничные отростки и радужка вырабатывают внутриглазную жидкость. Собственно сосудистая оболочка (хориоидея) составляет заднюю, самую обширную часть сосудистого тракта. Она состоит из сосудов различного калибра и находится между склерой и сетчаткой. Сосудистая оболочка является энергетической базой, обеспечивающей осуществление зрительного акта. Внутренняя оболочка глаза - сетчатка (сетчатая оболочка) - наиболее важная и сложно устроенная из всех оболочек глаза. Именно в ней происходит сложный фотохимический процесс переработки световой энергии в нервное возбуждение, которое передается по зрительному нерву в корковый отдел зрения, расположенный в затылочной доли головного мозга. В коре головного мозга осуществляется процесс переработки нервного возбуждения, в результате которого возникает зрительное ощущение - образ объективного мира. В сетчатой оболочке насчитывается около 6 млн колбочек и 125 млн палочек. Колбочки предназначены для дневного зрения, они малочувствительны к слабому освещению, с их помощью воспринимаются форма, цвет и детали предметов. Палочки работают в сумерках и ночью. В центральном отделе сетчатки имеется место, называемое желтым пятном, оно является областью наиболее ясного отчетливого зрения. В нем сосредоточена главная масса колбочек. По мере удаления от центра число колбочек уменьшается, а палочек возрастает. На периферии сетчатки имеются только палочки. Зрение периферических отделов сетчатки менее четко, чем центрального, и называется боковым, или периферическим. Центральное зрение обеспечивает возможность рассматривать детали предметов, периферическое зрение - возможность ориентироваться в пространстве. При значительном нарушении периферического зрения самостоятельное передвижение человека в пространстве становится невозможным. Позади радужной оболочки и зрачка расположен хрусталик - двояковыпуклая прозрачная линза. Хрусталик, так же как роговица, преломляет лучи света, попадающие в глаз, и может менять свою кривизну за счет сокращения мышцы, расположенной в ресничном теле. Способность хрусталика сильнее или слабее преломлять лучи света позволяет четко видеть предметы, находящиеся на различных расстояниях. Хрусталик не имеет сосудов и нервов, его питание осуществляется путем диффузии питательных веществ из внутриглазной жидкости. Он состоит из прозрачных волокон, заключенных в капсулу. В нем постепенно формируется плотное ядро. Пространство между задней поверхностью радужки и передней поверхностью хрусталика называется задней камерой глаза. Позади хрусталика находится большая полость, наполненная прозрачным гелем, который называется стекловидным телом. По своему строению стекловидное тело представляет собой тонкую сеть волокон, между которыми находится бесцветный прозрачный гель. Стекловидным оно называется потому, что совершенно прозрачно и напоминает расплавленное стекло. Стекловидное тело, так же как роговица и хрусталик, является преломляющей средой глаза, с помощью которой лучи света, преломляясь, собираются в фокусе на сетчатке. Между роговой оболочкой и радужкой находится пространство, наполненное внутриглазной жидкостью, которое называется передней камерой глаза, глубина которой с возрастом уменьшается наряду со снижением в ней объема жидкости. Внутриглазная жидкость питает роговую оболочку и хрусталик и играет большую роль в сохранении их прозрачности. Она вырабатывается в ресничном теле и постоянно оттекает из глаза через угол передней камеры. Слаженная работа всех отделов глаза обеспечивает зрение вдаль и вблизи, восприятие цветов, ориентацию в пространстве и возможность видеть в сумерках. O. Чeнцoвa, E. Чeнцoвa
|
||
|