Необратимая слепота при глаукоме

Первичная глаукома - одна из самых частых причин необратимой слепоты. В развитых странах 10-15 % всех слепых составляют ослепшие от глаукомы. Заболевание, как правило, развивается в пожилом возрасте. Частота первичной глаукомы среди лиц старше 40 лет - около 1 %. В молодом возрасте первичная глаукома встречается реже (юношеская глаукома).

Различают два основных типа глаукоматозного процесса - открытоугольную и закрытоугольную глаукому. Следует отметить, что в редких случаях обе формы глаукомы можно обнаружить у одного и того же больного (смешанная глаукома).

Этиология первичной глаукомы, как открытоугольной, так и закрытоугольной, связана не с одним, а с большим числом патогенных факторов, включающих индивидуальные анатомические особенности; интенсивность и характер возрастных изменений в различных структурах глаза, особенно в его дренажной системе; индивидуальные особенности обменных процессов; состояние нервной и эндокринной систем организма. Все эти факторы в той или иной степени генетически детерминированы. Следует подчеркнуть, что у каждого больного можно обнаружить не все патогенные факторы, а только часть из них. Поэтому первичную глаукому относят к многофакторным заболеваниям с пороговым эффектом. Действие патогенных факторов суммируется и, если их общий эффект превысит определенный порог, возникает заболевание.

A. Бoчкapeвa и др.