Поверхностные формы кератита

Клиника эпителиального и точечного субэпителиального послепервичных кератитов аналогична соответствующим клиническим проявлениям первичного герпетического кератита. Важным дифференциально-диагностическим признаком является отсутствие конъюнктивита и регионарной аденопатии.

Древовидный кератит является самой частой формой (до 50 %) послепервичного герпетического кератита. Он сопровождается умеренно выраженными субъективными ощущениями, светобоязнью, слезотечением, перикорнеальной инъекцией. При исследовании с помощью щелевой лампы выявляются группы мелких пузырьков в эпителии и поверхностные инфильтраты серого цвета, которые, соединяясь, образуют причудливые фигуры в форме веточек дерева (отсюда название), обломков коралла, оленьего рога. Слущивание эпителия приводит к образованию дефекта, окруженного мутным приподнятым эпителием. Как правило, древовидный кератит протекает вяло и упорно. Нередко происходит повторное отторжение регенерировавшего эпителия. В поздние сроки возможна слабая поверхностная васкуляризация роговицы. Кератит достаточно часто сопровождается иридоциклитом.

A. Бoчкapeвa и др.