Сухой конъюнктивит и - "мокрые глаза"

"Мои глаза все время залиты слезами, а врач поставил мне диагноз "сухой конъюнктивит"! Возможно ли это?" - восклицает пожилая женщина, выйдя из кабинета глазного врача.

Да, возможно. Речь идет о начальной стадии заболевания, которое носит название "сухой конъюнктивит", или "синдром сухого глаза". Сухой конъюнктивит - серьезное, широко распространенное заболевание, которое не всегда своевременно выявляется. Данное заболевание может привести даже к снижению остроты зрения. Причины его развития кроются внутри организма: это возрастные изменения, заболевания суставов, желудочно-кишечного тракта.

Чаще всего сухой конъюнктивит - следствие нарушения функции слезных желез и изменения состава и количества слезы. Это ведет к повреждению поверхностных слоев конъюнктивы и роговицы. Недостаточное увлажнение нарушает защитные свойства конъюнктивы и прозрачность роговицы. Сохнут и отторгаются поверхностные клетки эпителия конъюнктивы и роговицы. Мертвые клетки склеиваются в нити и вызывают ощущение инородного тела.

На первом этапе заболевания слезная железа заменяет отсутствие должного качества слезы увеличением ее количества, поэтому и появляется жалоба на "мокрые глаза".

По мере прогрессирования заболевания слез становится меньше, появляются постоянное ощущение инородного тела и затуманивание, особенно при напряжении зрения.

Позже появляются краснота и припухлость края века, пенистый секрет по краю века, увеличивается частота моргания.

Заболевание слезной железы относят к аллергической реакции третьего типа - это так называемые иммунокомплексные реакции. При этом типе аллергии собственные ткани организма под воздействием иммунных комплексов становятся чужими и организм запускает защитный аппарат для их уничтожения. Данный механизм лежит в основе многих тяжелых хронических болезней - ревматизма, инфекционного полиартрита и других. При подобных заболеваниях встречаются хронические сухие конъюнктивиты и аналогичные поражения других слизистых оболочек. По статистике сухой синдром наблюдается у 30% всех больных после вирусных и хламидийных конъюнктивитов и кератитов, у 25% людей Старше 70 лет (в основном, в 94% случаев, это женщины). Могут быть и другие причины: сахарный диабет, гиповитаминоз А, профессиональные вредности. В последнее время в этот список включили аллергический фактор. Все чаще данное заболевание конъюнктивы становится следствием воздействия вредных факторов внешней среды. Имеют значение загрязнение воздуха, работа в помещениях с кондиционерами, центральное отопление, табачный дым, работа с компьютерами без соблюдения правил гигиены.

Еще одной опасностью является бесконтрольное применение некоторых лекарственных средств, которые могут способствовать развитию синдрома сухого глаза.

Основные звенья лечения - заместительная терапия и устранение неблагоприятных факторов внешней среды. В аптеке вы найдете много различных заменителей слезы в виде капель "Натуральная слеза" (Tears naturalis, фирма ALCON), "Тауфон" и другие. Облегчение приносят капли "Видисик" (фирма Bausch&Lomb). Учитывая разнообразие причин развития сухого конъюнктивита, рекомендуем проконсультироваться со специалистом. Это поможет вам выбрать правильный метод лечения.

M. Kвacoвa