Малярия

Малярия протекает в виде так называемой перемежающейся, болотной лихорадки преимущественно в летне-осеннее время года. Приступы малярии бывают различными как по продолжительности, так и по интервалам между ними (1-3 ч, через 3-5 дней, а иногда ежедневно), так и по длительности (1-2 мес). Приступы характеризуются лихорадкой с дрожью, головной болью, "затуманиванием" сознания, гепатоспленомегалией и нарастающей анемией, может наступить кома. Нередко возникают желтуха, кровоизлияния в различные органы, летальность составляет 3-5%. Поражения глаз при малярии чаще наступают при ее исходе на фоне истощения организма и характеризуются геморрагическими конъюнктивитами, желтизной и ксеро-зом слизистой оболочки век и глазных яблок, а также кератитами (ве-зикулезные, древовидные, ландкартообразные и др.). Возможны ириты и иридоциклиты, а также ретинальные кровоизлияния и дистрофические изменения сетчатки в сочетании с папиллитом и атрофией диска зрительного нерва. В редких случаях могут возникнуть дакриоаденит, лагофтальм, последовательная катаракта, паралич аккомодации и др.

Лечение осуществляется регулярным (по схеме) приемом внутрь таких препаратов, как хлорохин, акрихин, хинин, хлоридин, бигумаль, мефлохин и др. Следует учитывать, что все эти препараты токсичны и при неправильном (передозировка, частота) их применении могут развиться поражения глаз (ретинопатии и др.). Для местного лечения применяется полный комплекс препаратов, предназначенных для купирования и обратного развития воспаления. Возможны ежегодные рецидивы заболевания в течение 2-3 лет.

E. Koвaлeвcкий