Ожоги глазного яблока у детей

Ожоги глазного яблока у детей возникают из-за попадания в конъюнктивальный мешок или непосредственно на роговицы химических веществ и термических агентов. Ожоги делятся на легкие (I степень), средние (И степень) и тяжелые (III степень). Иногда выделяют и очень тяжелые (IV степень) ожоги. Ожог I степени характеризуется в основном гиперемией тканей глаза, отеком, поверхностной эрозией роговицы; ожог II степени отличается глубокой эрозией, отеком, пузырями, III степени - всеми тремя перечисленными признаками и некрозом. Ожог роговицы IV степени сопровождается массивным некрозом с распадом ткани и перфорацией роговицы или склеры. Ожог любой степени вызывает резкий блефароспазм и болевой синдром. По распространенности ожог глазного яблока (капсулы) принято подразделять на три степени: до 1/4 площади - А, до 1/2, - Б и более 1/2 - В.

Таким образом, сокращенный клинический диагноз может быть сформулирован, например, так: "ожог химический щелочной двусторонний век, конъюнктивы глазного яблока, роговицы и склеры, ПБ". Если тяжесть и распространенность поражения каждой структуры правого и левого глаза различны, то диагноз конкретизируют в отношении структур каждого глаза. Такая унификация клинического диагноза способствует объективной оценке тяжести ожогов различными офтальмологами, а это в свою очередь дает возможность сравнивать и структуру, и уровень этой патологии, позволяет обмениваться опытом лечения, обеспечивающего наиболее благоприятные исходы.

E. Koвaлeвcкий