Врачебная помощь детям с проникающими ранениями глаз

Первая врачебная помощь детям с проникающими ранениями глаз состоит в закапывании в конъюнктивальный мешок растворов анестетиков, антибиотиков и сульфаниламидов и немедленном наложении недавящей асептической (лучше бинокулярной) повязки (для уменьшения подвижности глаз). Одновременно обязательно вводят противостолбнячный анатоксин, антибиотики и викасол или витамин К. Пострадавшего срочно доставляют в глазное отделение больницы на носилках (на руках, в транспорте).

В глазном стационаре по срочным показаниям под общей анестезией (лучше кеталаровый внутримышечный или внутривенный наркоз) офтальмолог должен осуществить первичную хирургическую обработку раны. В настоящее время в процессе этой обработки, как правило, на микрохирургическом уровне выполняют весь комплекс реконструктивно-восстановительных манипуляций (удаление поврежденного хрусталика, иссечение выпавшего стекловидного тела, наложение швов на дефекты радужки).

Любое инородное тело необходимо удалить из глаза всеми доступными способами, оставшиеся в глазу металлические инородные тела могут быстро привести к металлозам, а неметаллические инородные тела, которые всегда инфицированы, опасны развитием воспалительного процесса и гибелью раненого глаза. Менее опасны в этом отношении стеклянные инородные тела, особенно если они быстро инкапсулируются и находятся в фиксированном положении.

E. Koвaлeвcкий