Скрофулезные кератиты

Нельзя забывать и о таких токсико-аллергических процессах в роговице, как скрофулезные кератиты.

Скрофулезные кератиты представляют собой аллергическую реакцию организма на специфические или неспецифические аллергены и имеют несколько клинических форм.

Чаще встречаются фликтенулезные и фасцикулярные кератиты. Они отличаются от кератитов другой этиологии рядом общих черт. Корнеальныи синдром выражен резко, поражаются, как правило, оба глаза, фликтены, расположенные в любой части роговицы, изъязвляясь, могут захватывать строму вплоть до задней пограничной мембраны. При рецидивирующих кератитах может развиваться скрофулезный паннус, состоящий из густой сети поверхностных сосудов, среди которых располагается множество мелких круглых инфильтратов, склонных к слиянию. Цвет инфильтрата серовато-белый. Чувствительность роговицы повышена. Общий вид ребенка характеризуется или торпидным типом - скрофулезный (одутловатый) вид лица и укорочение шеи, признаки гиперстении, гидрофильность тканей, склонность к диатезам, гипотиреоидные симптомы; или эретическим типом - астеническое телосложение, нежная кожа, заметный румянец, длинные ресницы, гипертиреоз. Длительность болезни 1-2 мес. Возможны обострения и рецидивы. Заболевание чаще выявляется в возрасте 2-3 лет в результате инфицированности туберкулезом и нередкой высокой общей сенсибилизации. Заболеванию свойственна сезонность, наибольшее число случаев приходится на весенне-летние месяцы.

Выявление сопутствующих заболеваний, чаще хронических воспалительных процессов в носоглотке, кариеса зубов, помогут в правильной диагностике и лечении токсико-аллергических кератитов.

E. Koвaлeвcкий