Схема лечения вирусных поражений конъюнктивы

1. Назначение анестетиков (тримекаин, пиромекаин).
2. Дезинфицирующие средства (раствор фурацилина) для механического удаления гнойного отделяемого и как средство борьбы с сопутствующей бактериальной флорой.
3. Специфическая и неспецифическая противовирусная терапия, включающая препараты указанных четырех групп.

Противовоспалительные препараты в первые 3 дня вводят ежечасно. Целесообразно проводить 2-часовые форсированные инстилляции, заключающиеся в закапывании противовирусных препаратов на протяжении часа 6-8 раз (через каждые 2 ч 3 дня, а в последующем в зависимости от динамики процесса). После достижения клинического выздоровления показаны повторные лабораторные исследования.

В лечении АК предполагается использование специфических, неспецифических и симптоматических средств.

Специфическая терапия включает в себя прекращение контакта с предполагаемым аллергеном и повышение устойчивости к данному аллергену.

Специфическая гипосенсибилизация проводится выявленным аллергеном. При специфической гипосенсибилизации, проводимой соответствующими аллергенами, вызывается образование антител, блокирующих соответствующий аллерген. Недостаток этой терапии в ее длительности (месяцы).

Неспецифическая терапия осуществляется тогда, когда аллерген не выявлен. Она состоит в применении антигистаминных препаратов; чаще всего используют димедрол, супрастин, пипольфен, диазолин. Назначают препараты курсами по 10 дней, чередуя их. Применяется также гистаглобулин (гистаглобин). Этот препарат приводит к образованию антигистаминных антител. Противопоказаний к его применению нет. Действие препарата начинается через 2 нед от начала лечения и продолжается в течение 4-6 мес. Курсы лечения повторяют.

Симптоматическая терапия предполагает инстилляции тримекаина (1% раствор), цинка сульфата (0,25% раствор) с адреналина гидрохлоридом (0,1% раствор), димедрола (1% раствор), кальция хлорида (3% раствор), мезатона (0,5% раствор), введения мази Золотаревой и мази тиамина бромида; подкожно и внутримышечно вводят торфот, препараты алоэ.

E. Koвaлeвcкий