Патология центральной нервной системы у детей и зрение

К настоящему времени описано множество глазных изменений при различных поражениях ЦНС. Такие глазные симптомы, как снижение остроты зрения, изменение цветоощущения, сужения и выпадения в поле зрения, нарушение бинокулярности зрения, диплопия, "глазной" тортиколлис (кривошея), метаморфопсии, микро- и макропсии, изменение размеров зрачка, нарушение их прямой и содружественной реакции на свет, ослабление конвергенции, могут быть наиболее ранними признаками этой тяжелой патологии.

Наиболее часто глазные изменения обусловлены повышением внутричерепного давления, обычно в связи с объемным процессом, с возникновением застойного диска зрительного нерва. Острота зрения при этом долго остается в пределах нормы. Наиболее ранними функциональными признаками внутричерепной гипертензии, сопровождающейся невоспалительным отеком зрительного нерва, являются увеличение слепого пятна и сужение поля зрения. Офтальмолог при этом обнаруживает на глазном дне застойный диск. Если эти ранние признаки патологии не обнаружить, а следовательно, и не лечить, то постепенно разовьется атрофия зрительного нерва, сопровождающаяся потерей зрительных функций вплоть до слепоты.

E. Koвaлeвcкий