Врожденные токсоплазмозные увеиты

Врожденные токсоплазмозные увеиты у детей сходны с врожденными вирусными поражениями глаз по клинической картине. Частота токсоплазмоза составляет 1-8:1000 новорожденных. Заражение может происходить в любой момент внутриутробного периода. Для врожденного токсоплазмоза характерны гидроцефалия, кальцинаты головного мозга, отставание в психомоторном развитии. Поражение глаз чаще двустороннее (70-80%), наиболее часто встречается хориоретинит (до 48%). Нередко активная фаза воспаления к моменту рождения закончена. Зрительные функции (острота, поле зрения) резко снижены в связи с крупными хориоретинальными очагами. Очаги нецентральной локализации могут выявляться довольно поздно, при профилактических осмотрах. Врожденные старые неактивные токсоплазмозные очаги могут давать рецидив воспаления (до 30%) с ухудшением зрительных функций пораженного глаза, а также на ранее здоровом глазу.

Врожденный токсоплазмоз протекает крайне тяжело, с резким изменением заднего отдела глаза, отслойкой сетчатки, массивным некрозом, что может привести к ошибочному диагнозу ретинобластомы - злокачественной опухоли сетчатки.

Нередко встречаются анофтальм, микрофтальм, колобомы сосудистой оболочки и диска зрительного нерва, атрофия зрительного нерва, врожденная миопия, катаракта.

E. Koвaлeвcкий