Пламенное пятно лица

Пламенное пятно лица - врожденное проявление системного заболевания-синдрома Стерджа-Вебера, также относящегося к факоматозам. Его диагностика не вызывает никаких затруднений, так как при обычном внешнем осмотре на одной (изредка на обеих) половине лица выявляется багрово-синюшное пятно (капиллярная гемангиома). Это пятно имеет различные размеры и форму, контуры вполне отчетливые, оно слегка возвышается над уровнем здоровой кожи, при пальпации несжимаемо, безболезненно, при напряжении, плаче иногда слегка увеличивается в объеме. Кожа в этой зоне и на ощупь, и при термометрии несколько теплее, чем здоровая (на 2- 3°С). Наиболее серьезное проявление синдрома Стерджа-Вебера со стороны глаз - врожденная осложненная глаукома. Она практически всегда сочетается с капиллярной ангиомой век, особенно верхнего. Сосудистые разрастания, подобные пламенному пятну на коже лица, могут локализоваться в сосудистой оболочке головного мозга, давая разнообразную неврологическую симптоматику, а также обусловливать патологию глаза (радужка, ресничное тело). Педиатр обязательно должен направить такого новорожденного в глазной стационар для исследования офтальмотонуса. При выявлении врожденной глаукомы показаны постоянные инстилляции местных гипотензивных средств согласно выработанному офтальмологом режиму.

Постоянный контроль за лечением и повторные направления ребенка для обследования к офтальмологу входят в обязанности участковых педиатров. При неэффективности медикаментозной терапии показаны антиглаукоматозные операции, которые у детей с данным синдромом нередко приходится делать повторно. Что касается самого "пламенного пятна" на лице, то его в косметических целях можно устранять рентгеновскими облучениями. Эффект облучения вполне удовлетворительный.

E. Koвaлeвcкий